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副睪發炎該如何醫治... 發問者： Duke ( 初學者 5 級)
發問時間： 2006-09-13 11:41:10
解決時間： 2006-09-16 13:57:18
解答贈點： 10 ( 共有 0 人贊助 )
回答： 1 評論： 0 意見： 0
[ 檢舉 ]
網友正面評價
82%
.共有 11 人評價.各位好 我在半年前睪丸曾經劇烈疼痛 去看醫生 師生說是精索靜脈區張 要完全好需開刀 我聽了不放心 又去另一間醫院看 結果醫生說是右邊副睪發炎 開藥給我吃 過ㄧ個月還是沒好 我又去找同一個醫生 他幫我驗精 說有發炎指數 但精蟲指數正常 只叫我要熱敷 就沒開藥給我吃了 到了最近 雖然不是說很痛 但有時不小心壓到或碰觸到 會有點疼痛 所以又去一間小診所看 他也說是副睪發炎 也是開藥給我吃 可是還是沒改善 西醫好像都不行 有點想試試中醫能不能幫我了...想問 我是不是慢性副睪發炎 如果是 要怎麼治療 該注意什麼 煩請解答 感激萬分 最佳解答發問者自選
.. 回答者： 大熊醫師 ( 專家 4 級 )
回答時間： 2006-09-14 02:12:00
[ 檢舉 ] .
不知你是否去泌尿外科門診就醫並處置的(希望是的)，如果不是，建議你應尋求泌尿外科專科醫師來評估。
因為不知你的實際情況為何，不過從敘述中推測可能為慢性副睪炎，在這裡特別在這裡就中西醫的角度來解釋如何看待此問題和各自建議的處理方式。如果你仍有進一步的問題，建議你去尋求泌尿外科或是中醫泌尿科協助吧，畢竟還是需要實際的看診才能有更精確的見解。
西醫方面
副睪是位於睪丸的後外側方，連接輸精管和睪丸，分為頭部、體部及尾部三部，吸收睪丸製造的精子並儲存在尾部，可以儲存2到12天，通常儲存時間和精子製造速度是成反比，所以它具有儲存、培育和傳遞精子的功能。
副睪炎可以發生在任何年齡層，若在20－30歲左右的人，多半是因為性接觸而感染到細菌，引起尿道炎，細菌會經輸精管傳到副睪造成副睪炎，這類的細菌大多為淋菌或披衣菌。至於小孩或老年人，引起的細菌大部份是大腸桿菌，由於小便受感染所致。另外，老年人多半是攝護腺肥大所造成，這類病患因為餘尿多，小便解不清淨，容易有尿路感染，進而引起副睪炎，而最常見的細菌是格蘭式陰性桿菌。
副睪炎病患會有睪丸，副睪或陰囊劇烈腫、漲及疼痛等症狀，時間若在六周內稱之為急性副睪炎，六周以上則稱為慢性副睪炎。急性時，若不積極治癒，會轉為慢性，這時會引起持續的腫、漲及疼痛現象，但也有很多慢性患者是沒有明顯的症狀，要特別留意。
診斷上除了基本的驗尿外，還可以利用血清試驗與細菌培養來查出細菌種類，才能針對不同的細菌給予適當的抗生素治療，但是在急發時是無法等到確認細菌後再處理，可以給予廣泛性的抗生素，之後再利用細菌培養及敏感試驗，找出有效的抗生素。針對性接觸引起的尿道炎，可以取尿道分泌做格蘭式染色來找出真正的細菌；若是攝護腺發炎或肥大引起時，首先要先治療這起因，才能完全治療副睪炎的問題。
還要讓病人確實休息，同時穿緊身內褲，並將陰囊吊起，如此能改善發炎及疼痛的情形，另外，若是性接觸造成的，建議性伴侶要一併接受治療，才能真正做到治根且預防復發的結果。
中醫方面
中醫將此症稱為子癰，它包括附睪與睪丸的急性感染。急性發作時，全身惡寒發熱，附睪與睪丸腫大疼痛，化膿或不化膿。
病因病理
主要是濕熱下注，肝經絡脈阻隔，氣血瘀滯於睪丸而成。睪丸因跌打損傷，絡傷血瘀後，濕熱最易乘機下注，發生子癰。
治療
內治
急性子癰-
未潰前以疏利厥陰，清火解毒，除濕消腫，處方用枸橘湯加減。
潰後當滋陰除濕，用滋陰除濕或六味地黃湯加減。
慢性子癰-
疏肝散結，活血消腫，處方用橘核丸加減。
外治
急性子癰-金黃膏或玉露膏。陰囊水腫用50%朴硝溶液濕敷。
慢性子癰-以蔥歸塌腫湯坐浴，必要時敷沖和膏。腫塊經藥物治療無效，尤其是診斷欠清者，應考慮手術治療。
希望以上回答對你有幫助。
還是老話，祝你早日康復。
參考資料
個人及網路 相關詞：
睪丸,精索靜脈區張,副睪發炎,發炎,泌尿外科,性接觸,抗生素,細菌,疼痛,攝護腺發炎[ 快速連結 ] 其它回答( 0 ) | 意見( 0 ) | 評論( 0 )
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